病历是医疗活动全过程的真实记录,同时也是提高医疗技术水平、保障医疗安全的重要文书。为切实提高病案质量，加强医疗质量管理，保障医疗安全，我院于4月14日组织病历书写规范暨病历点评活动，全体医师参加了本次培训。

　　首先，病案室副主任许秋兰向大家讲解了病案首页规范填写的主要内容，并通过归档病历首页实例，向大家展示了妇儿系统归档病历首页中存在的问题，并再次强调了基本信息、疾病编码、手术信息等重要性及规范，同时就存在争议的问题给予了详细解答。

　　随后，妇产科质控医师林香莲、儿科质控医师代立静以两份实例，就入院记录、病程记录、知情同意、手术记录、出院记录等规范填写进行点评与规范填写培训。

　　最后，妇女儿童院区副院长白冰华表示，病案质量的管理是医院常抓不懈的重点工作，希望各科室以此次质量安全月活动为契机，严抓病历质量管理，使我院的病历质量更上一个新台阶。