“当时听说孩子右肺不通气了，我真是吓坏了。”近日，在我院儿科一病区住院的患儿小志(化名)即将出院，说起孩子两周前刚住院的情况，小志的爸爸依然心有余悸。当时，小志高烧持续了十多天，右肺已经不通气了，是聊城市中心医院的医务人员利用支气管镜“冲洗”了小志的肺部，改善了他的通气情况，加速了她的康复。

　　两周前，我院儿科副主任医师梁发强正在门诊值班，小志的爸爸抱着小志走进诊室。梁发强了解到，小志已经发烧十多天、咳嗽五六天了，精神不振。小志的父母否认了有异物进入身体的可能，梁发强怀疑小志是重症肺炎。胸部CT检查显示，小志的右肺已经出现了大片状的实变，还合并有大量的胸腔积液。此外，小志还出现了呼吸急促、胸闷的症状，连日的高烧导致他精神状态很差，梁发强与科室团队进行讨论，决定为小志进行电子支气管镜检查，以明确小志真正的病因，让他的右肺恢复通气。

　　梁发强为小志进行了第一次电子支气管镜检查。手术中，他发现小志肺内有大量的黏稠痰液，便利用电子支气管镜进行吸引、冲洗，将痰液“赶出”小志的右肺。随着手术的进行，小志的右肺可以部分通气了，呼吸情况也得到了改善。这时，小志的检查结果出来了，他不但肺部感染程度重，还合并肝功能损害、心肌损害，医师给予了对症治疗。然而，小志的痰液培养及肺泡灌洗液培养均未培养出阳性菌，而且两次肺炎支原体抗体滴度均正常，呼吸道九联检排除了常见的病毒感染，引起重症肺炎的病原仍未找到，这也意味着小志的病情可能会出现反复。

　　根据小志支气管镜下的肺部表现，梁发强凭借丰富的临床经验，判断小志虽然两次肺炎支原体抗体滴度检查结果正常，但仍不能排除肺炎支原体感染，于是他重新制定了治疗方案。小志在第3次肺炎支原体抗体滴度呈现翻倍升高，这证实了梁发强的判断，小志的重症肺炎是由肺炎支原体感染引起的。

　　明确了病因，治疗就有了方向。由于小志的肺部渗出物多，梁发强又为小志安排了两次电子支气管镜检查，发现小志肺内分泌物逐渐减少，右肺通气逐渐好转。在抗肺炎支原体感染的正规治疗和支气管镜改善通气双重作用下，小志的病情逐渐恢复，住院2周顺利出院。

　　梁发强介绍，重症肺炎严重时会引起呼吸衰竭，甚至会危及儿童生命。电子支气管镜是治疗重症肺炎的“利器”，其通过改善患儿肺部通气，达到缩短病程的效果，而且创伤小、效果显著。聊城市中心医院2011年4月在我市率先引进儿童电子支气管镜，已顺利开展支气管镜千余例，解决了广大患儿及家属的燃眉之急。